Offre d'emploi de Groupe Elsan

Rejoignez une équipe d'encadrement dynamique et engagée !

vous êtes dynamique et aimez le travail en équipe

L’Hôpital Privé de Vitry est composé de la clinique des Noriets (61 lits de chirurgie / obstétrique, 1500 accouchements annuels) et de la clinique Pasteur (119 lits de médecine / chirurgie / urgences 24h/24, 30 000 passages annuels). Les deux sites sont situés à 1 km de distance. Nous recherchons un/une Responsable Qualité et Gestion des Risques pour nos deux établissements (instances centralisées, une seule certification qualité, même organisation qualité). Membre du Comité de Direction, vous êtes placé(e) sous la responsabilité directe du Directeur Général et bénéficiez de l’aide d’une assistante qualité stagiaire et d’une chargée de mission qualité. Vous utilisez le logiciel BlueMédi pour la gestion documentaire et le suivi des événements indésirables.

Le poste de Responsable Assurance Qualité et gestion des risques, dit RAQ, est par essence un poste transversal au sein de l'établissement, puisqu'il nécessite d'organiser et de coordonner les actions à mettre en œuvre pour assurer la qualité et la sécurité de la prise en charge des patients.

La mission du RAQ est principalement de 2 ordres :

- Mettre en place une démarche qualité et de gestion des risques centrée sur le patient et orienter ainsi la direction de l'établissement vers une politique de Management par la qualité et la gestion des risques au travers le projet d'établissement et ses projets sous-jacents (projets de soins infirmiers, qualité, social…) ;

- Préparer l'établissement à la visite de certification et participer le cas échéant aux contrôles des tutelle

1) Organisation de la démarche qualité et de gestion des risque

Mise en œuvre de la politique qualité et de la gestion des risques

• Définition de la politique qualité et de la gestion des risques avec les membres de la direction, en cohérence avec le projet d’établissement, le CPOM, et notamment les recommandations de l’Haute Autorité de la Santé (HAS) ;

• Promotion d’actions qualité transversales à l’ensemble de l’établissement (sensibilisation du personnel et des praticiens ; journal interne Noriet’s Info…) ;

• Organiser et accompagner les équipes dans leur réflexion et leurs actions de développement de la qualité ;

• Coordination des actions avec les responsables et/ou référents et prestataires de services ;

• Organisation des réunions du comité de pilotage et présentation des actions menées ;

• Déclinaison et suivi du Plan d’actions qualité et de gestion des risques.

  Gestion documentaire

   Participation à l'élaboration des documents qualité, suivi de leur diffusion, de leur archivage, et de leur évaluation.

   Participation à l'organisation des groupes de travail et aux différentes instances de l’établissement

       . Organisation des réunions du Comité de Pilotage et présentation des actions de conduites (COVIRIS)

• CLIN, CLUD ;

• Groupe relatif aux vigilances sanitaires : Hémovigilance, Matériovigilance, Pharmacovigilance, Infectiovigilance, Biovigilance etc. ;

• COMEDIMS : Comité du médicament et des dispositifs médicaux stériles ;

• Comité de Bloc, CHSCT

• Gestion de la qualité des prestations offertes aux patients

       . Création de questionnaires de satisfaction des patients ;

• Retour d’information au sein des instances ;

• Analyse des questionnaires ;

• Aide la rédaction du bilan annuel de la CRUQPC.

  Gestion des événements indésirables

  Action d’information et de sensibilisation du personnel ;

• Analyse et retour d’information aux équipes ;

• Actualisation de la fiche le cas échéant.

   Mise en place et analyse des indicateurs relatifs à son champ d’action

  Participation à la préparation de l’établissement aux visites de contrôles des tutelles

2) Organisation de la démarche de certification

        . Elaboration d'un planning prévisionnel jusqu'à la visite des experts de la HAS ;

• Organisation de l’autoévaluation de l’établissement  

• Constitution des groupes de travail pluridisciplinaires et transversaux et des plannings ;

• Présentation de la méthode de travail et du déroulé de la visite de certification : organisation, rôle des experts-visiteurs, rencontre des experts avec les membres des groupes d'autoévaluation etc. ;

• Collecte et recensement des documents de preuves ;

• Rédaction de l’autoévaluation destinée à l’HAS.